改訂11版　査定・返戻対策と効果的な症状詳記

２０２４年度診療報酬改定対応の改定版となります。
レセプト点検がコンピューターによる機械化査定と医師・看護師などの医療専門職がチェックすることとなり、医事課員が一生懸命に点検したところで、機械・医師・看護師には劣っています。機械化査定の防止は、出来高部分に対する査定対策で、医師の協力で症状詳記の記載が重要であり、その上、医事課員も症状詳記を読み、レセプト項目と症状詳記の矛盾点をチェックする目を養うことが重要となります。本書は、査定の根拠・審査機関について理解し、具体的な査定例を示し、その対策について、解説しています。