薬剤師のためのirAE対応実践ハンドブック　見逃さない，決めつけない，後手に回らないために

目　次

はじめに　〈鈴木　栄〉
本書で用いられる主な略語一覧  
CTCAEのGrade分類　〈平山啓朗　新井隆広〉

1部　総　論
1　ICI併用時代の有害事象の考え方　〈奥田泰考〉　
ICI，殺細胞性抗がん薬，分子標的治療薬と副作用の特徴　　
薬剤師面談時に留意すること　　irAEが疑われるときに考えていること
ピットフォール

2　ICIの特徴と有害事象　〈稲田佑亮〉　
ICIとは　　
各ICIとirAE　　
問診の際の注意　　
ピットフォール

3　ICIと殺細胞性抗がん薬併用時の有害事象　〈藤田行代志〉　
ICIと殺細胞性抗がん薬の併用レジメン　
殺細胞性抗がん薬の副作用とirAEの違い　　
鑑別が重要な副作用

4　ICIと分子標的治療薬併用時の有害事象　〈新井隆広〉　
分子標的治療薬とICIの併用療法　
分子標的治療薬の副作用
分子標的治療薬の薬物プロファイル　　
ピットフォール

5　患者問診時の要点　〈伊藤剛貴　新井隆広〉　
ICI投与患者への問診の概要　　
場面別の問診のポイント
問診の工夫・ツールの活用

6　検査値評価の要点　〈川田　亮　新井隆広〉　
検査項目の標準化―スクリーニング検査―
検査項目の標準化―フォローアップ検査―

7　緊急を要する症状　〈吉田憲司　新井隆広〉　
意識障害　
呼吸困難　
発熱　　
強い倦怠感　　
血圧低下
深在性の急性疼痛　　
黄疸　　
脱水　　
広範囲の紅斑・水疱・剝離

2部　各　論

レッドフラッグサイン一覧　〈新井隆広〉　
2部の読み方・使い方　〈新井隆広〉　
Step 1：irAEを見逃さない　　Step 2：irAEと決めつけない
Step 3：対応が後手に回らない　　Step 1～3の解説
Step 1～3で疑ったirAEの特徴

1　全身症状　〈中里健志　相川晴彦　武井大輔〉　
2　呼吸器症状　〈原田知彦　武井大輔〉　
3　循環器症状　〈武井大輔〉　
4　消化器症状　〈猪野達也　畠山朋樹　国吉央城〉　
5　泌尿器症状　〈平野　航　森本真宗　国吉央城〉
6　筋・神経症状　〈本田隼人　武井大輔〉
7　皮膚症状　〈新津京介　鈴木貴之〉

3部　フォローアップ

1　irAEに対するグルココルチコイドの使い方　〈平山啓朗　新井隆広〉
ICI治療におけるグルココルチコイドの影響
irAEに対するグルココルチコイドの使用目的　有効性　種類と量
グルココルチコイド抵抗性irAEに対する対応
グルココルチコイドの漸減方法　副作用対策

2　副腎不全患者のフォローアップ　〈大矢浩之　鈴木貴之〉　
irAEを予防する　　
irAEを予測して備える
irAE副腎不全を早期発見する　迅速に治療する
irAEを警戒して観察する

4部　臨床推論と症例

1　臨床推論と概説　〈藤堂真紀〉
臨床推論とは
ICI治療と臨床推論・臨床推論の基本と大切なこと

2　症例1　〈吉野真樹〉　
ICI治療中の下痢
症状を適切に評価　　
irAEを見逃さない
irAEと決めつけない～対応が後手に回らない

3　症例2　〈東　加奈子〉　
ICI治療中の動悸
ICIが原因である「もっともらしさ」を考える
ICI以外が原因である「もっともらしさ」を考える
「不確かさ」を大切に，総合的に判断する

付　録
1　主訴から想定する疾患　早見表　〈国吉央城　大登　剛〉
2　一般検査から想定する疾患　早見表　〈国吉央城　大登　剛〉

索　引