緩和ケア（改訂第3版）

第Ⅰ章　緩和ケアとは
　1　緩和ケアとは―尊厳ある生と死，大切な生活をつなぐケア
　　A．全人的苦痛（トータル・ペイン）のとらえ方
　　B．病い，苦しみ，生と死
　　C．クオリティ・オブ・ライフ
　　D．ケアの土台となる看護師の姿勢
　2　緩和ケアの歴史と定義
　　A．緩和ケアの歴史
　　B．緩和ケアの定義
　　C．緩和ケアに類似した用語
　3　緩和ケアをとりまく今日の状況
　　A．社会の変化と緩和ケア
　　B．がんと緩和ケア
　　C．非がん疾患と緩和ケア
　　D．地域包括ケアと緩和ケア
　　E．緩和ケアの市民への啓発
　4　日本の緩和ケアに関する政策の変遷と動向
　　A．がん対策基本法と緩和ケアに関する政策の変遷
　　B．緩和ケアに関する診療報酬や提供体制の動向
　　C．非がん疾患の緩和ケアに関する政策
　5　さまざまな場における緩和ケア
　　A．一般病棟（緩和ケアチーム）
　　B．ホスピス・緩和ケア病棟
　　C．地　域
　6　諸外国における緩和ケアの体制
　　A．英国と米国における緩和ケアの体制と看護師の役割
　　B．低中所得国の緩和ケア
　7　日本の緩和ケアに関する継続教育
　　A．医師・薬剤師を対象とした継続教育
　　B．看護師を対象とした継続教育
　　C．緩和ケアに関する継続教育の今後の課題

第Ⅱ章　緩和ケアの基盤となる考え方
　1　尊厳を支えるケア
　　A．尊厳とは何か
　　B．尊厳を支えるケアとはどういうことか
　　C．緩和ケアにおける尊厳の現状と倫理的課題
　2　症状マネジメント
　　A．症状マネジメントとは
　　B．症状マネジメントにおける看護師の役割
　3　日常生活を支えるケア
　　A．日常生活を支えるケアとは
　　B．日常生活を支えるためのアセスメント項目
　　C．日常生活を支えるケアの実際
　4　緩和ケアにおけるコミュニケーション
　　A．緩和ケアにおけるコミュニケーション
　　B．緩和ケアにおけるコミュニケーションスキル
　5　意思決定を支えるケア
　　A．緩和ケアにおける意思決定
　　B．意思決定支援と倫理
　　C．アドバンス・ケア・プランニング
　　D．意思決定支援における看護師の役割
　6　家族ケア
　　A．家族ケアとは
　　B．緩和ケアにおける家族ケアの特徴
　7　グリーフケア
　　A．グリーフとは
　　B．グリーフケアにおける看護師の役割
　8　緩和ケアにおける多職種チームアプローチ
　　A．多職種チームアプローチとは
　　B．多職種チームアプローチにおける看護師の役割，特徴
　　C．緩和ケアに携わるメンバーの役割，特徴
　　D．多職種チームアプローチにおける障壁
　　E．緩和ケアにおけるチームアプローチの推進
　9　看護師のセルフケア
　　A．看護師のセルフケアの必要性
　　B．看護師のセルフケアの実際

第Ⅲ章　がん患者の全人的苦痛に対する緩和ケアの実際
　1　身体的苦痛へのケア
　　1-1　痛みのマネジメント
　　　A．痛みの理解
　　　B．痛みのアセスメント
　　　C．薬物療法による痛みの緩和
　　　D．化学療法（がん薬物療法）による痛みの緩和
　　　E．手術療法による痛みの緩和
　　　F．放射線療法による痛みの緩和
　　　G．神経ブロックによる痛みの緩和
　　　H．補完代替療法による痛みの緩和
　　　I．痛みがある人への日常のケア
　　1-2　呼吸困難のマネジメント
　　　A．メカニズム
　　　B．アセスメント
　　　C．症状緩和方法
　　1-3　悪心・嘔吐のマネジメント
　　　A．メカニズム
　　　B．アセスメント
　　　C．症状緩和方法
　　1-4　腹部膨満感のマネジメント
　　　1-4-1　消化管閉塞
　　　　A．メカニズム
　　　　B．アセスメント
　　　　C．症状緩和方法
　　　1-4-2　腹　水
　　　　A．メカニズム
　　　　B．アセスメント
　　　　C．症状緩和方法
　　1-5　便秘のマネジメント
　　　A．メカニズム
　　　B．アセスメント
　　　C．症状緩和方法
　　1-6　倦怠感のマネジメント
　　　A．メカニズム
　　　B．アセスメント
　　　C．症状緩和方法
　　1-7　浮腫のマネジメント
　　　A．メカニズム
　　　B．アセスメント
　　　C．症状緩和方法
　2　精神的苦痛へのケア
　　2-1　睡眠障害のマネジメント
　　　A．メカニズム
　　　B．アセスメント
　　　C．症状緩和方法
　　2-2　不安のマネジメント
　　　A．メカニズム
　　　B．アセスメント
　　　C．症状緩和方法
　　2-3　抑うつのマネジメント
　　　A．メカニズム
　　　B．アセスメント
　　　C．症状緩和方法
　　2-4　せん妄のマネジメント
　　　A．メカニズム
　　　B．アセスメント
　　　C．症状緩和方法
　3　社会的苦痛へのケア
　　A． 社会的苦痛とは
　　B．社会的苦痛のアセスメント
　　C．社会資源の活用
　4　スピリチュアルペインへのケア
　　A．スピリチュアル，スピリチュアリティとは
　　B．スピリチュアルペインとアセスメント
　　C．スピリチュアルケア

第Ⅳ章　さまざまな対象への緩和ケア
　1　認知症を有する人への緩和ケア
　　A．認知症における緩和ケアの考え方
　　B．症状マネジメント
　　C．認知症を有する人への緩和ケアに関する課題
　2　心不全を有する人への緩和ケア
　　A．心不全における緩和ケアの考え方
　　B．症状マネジメント
　　C．心不全を有する人への緩和ケアに関する課題
　3　慢性呼吸不全を有する人への緩和ケア
　　A．慢性呼吸不全における緩和ケアの考え方
　　B．症状マネジメント
　　C．慢性呼吸不全を有する人への緩和ケアに関する課題
　4　神経難病を有する人への緩和ケア
　　A．神経難病における緩和ケアの考え方
　　B．症状マネジメント
　　C．神経難病を有する人への緩和ケアに関する課題
　5　救急・集中治療領域における緩和ケア
　　A．救急・集中治療における緩和ケアの考え方
　　B．症状マネジメント
　　C．救急・集中治療領域における緩和ケアに関する課題

第Ⅴ章　臨死期のケア
　1　臨死期のケアとは
　　A．臨死期とは
　　B．臨死期のケアの特徴
　2　臨死期にある患者へのケア
　　A．臨死期にある患者の身体的変化
　　B．臨死期にある患者の心の変化
　　C．臨死期にある患者の症状マネジメント
　　D．臨死期にある患者のケア
　　E．死亡後のケア
　3　臨死期にある患者の家族へのケア
　　A．臨死期にある患者の家族の特徴
　4　死の迎え方の多様性
　　A．看取りと文化
　　B．外国人に対する看取りのケア

第Ⅵ章　さまざまな事例で学ぶ緩和ケアの実際
　1　事例① 療養の場をつなぐ
　　―肺がん多発骨転移により痛みを抱えて生活する患者への継続看護
　　A．アセスメント――肺がん，骨転移による痛み，地域との連携
　　B．看護目標
　　C．看護の実際
　　D．評　価
　　E．まとめ
　2　事例② セルフケアを促す
　　―患者が自分でも症状緩和をはかれると感じられるようなかかわり
　　A．アセスメント――呼吸困難，セルフケア能力
　　B．看護目標
　　C．看護の実際
　　D．評　価
　　E．まとめ
　3　事例③「食べたい」という希望を支える
　　―誤嚥性肺炎を繰り返す高齢者へのかかわり
　　A．アセスメント――嚥下機能障害，栄養摂取方法
　　B．看護目標
　　C．看護の実際
　　D．評　価
　　E．まとめ
　4　事例④ 進行する機能低下を支える
　　―全人的苦痛を理解し，希望を支えるかかわり
　　A．アセスメント――全身機能障害，全人的苦痛，スタッフの認識
　　B．看護目標
　　C．看護の実際
　　D．評　価
　　E．まとめ
　5　事例⑤ スピリチュアルケア
　　―死に向き合うことを余儀なくされて苦悩する患者へのかかわり
　　A． アセスメント――スピリチュアルペイン
　　B．看護目標
　　C．看護の実際
　　D．評　価
　　E．まとめ
　6　事例⑥ 家族のケア
　　―終末期にある患者の妻の予期悲嘆に対する援助
　　A．アセスメント――妻の情緒的な緊張状態
　　B．看護目標
　　C．看護の実際
　　D．評　価
　　E．まとめ
　7　事例⑦ チームによる緩和ケア
　　―病棟・緩和ケアチーム・退院調整部門の看護師による協働
　　A．アセスメント――その人らしい過ごし方
　　B．看護目標
　　C．看護の実際
　　D．評　価
　　E．まとめ
　8　事例⑧ 在宅での看取り
　　―痛みの強い終末期がん患者の在宅での看取り
　　A．アセスメント――終末期，がんの痛み
　　B．看護目標
　　C．看護の実際
　　D．評　価
　　E．まとめ
　9　事例⑨ 看護師が行うグリーフケア
　　―妻を見送った夫の悲しみへのかかわり
　　A．アセスメント――夫の悲嘆，健康状態と生活の維持，孤立・孤独感の増強
　　B．看護目標
　　C．看護の実際
　　D．評　価
　　E．まとめ