薬局2025年76巻12月号（No.14）つなぐ緩和ケア 外来からはじまる切れ目ない連携に向けて

特集
つなぐ緩和ケア
外来からはじまる切れ目ない連携に向けて

■特集にあたって（山田 正実）

■緩和ケア薬 これだけ！─選び方・使い方・伝え方
・押さえておきたい主な緩和ケア薬（鍛治園 誠）
・緩和ケアで使用するさまざまな薬（鍛治園 誠）

■外来フェーズ：緩和ケアの出発点から“支援の流れと土台”を整える
Basic編
・オピオイド鎮痛薬の導入を支援する（山本 泰大）
・オピオイド鎮痛薬の副作用に備える（山本 泰大）
・患者本人・家族に医療用麻薬について説明する（山本 泰大）
Advanced編
・オピオイド鎮痛薬導入後の経過をフォローアップする（山田 正実）
・医師の診察前に患者と面談するシステムを構築する（山田 正実）
・診察前面談により抽出した情報を共有し，処方を提案する（山田 正実）
・外来診療の場に同席して患者をサポートする（大野 凜太郎）
・レーシングレポートを通じて処方提案する（山本 泰大）

■入院フェーズ：緩和ケアの転換点で“支援のかたち”を整える
Basic編
・入院という転換点で支援を組み直す（壁谷 めぐみ）
・経口投与できなくなった患者に強オピオイド注射を使う（壁谷 めぐみ）
・退院時カンファレンスでは「伝わる」情報を届ける（壁谷 めぐみ）
Advanced編
・外来では拾いきれない“患者の苦痛”を確認・評価する（岡本 明大）
・難渋する疼痛と向き合い，コントロールする（川名 真理子）

■在宅フェーズ：暮らしにつながる緩和ケアの着地点を整える
Basic編
・シームレスな在宅療養への移行に向けた準備（村井 　扶）
・初回在宅訪問時に確認すべきこと，やるべきこと（村井 　扶）
Advanced編
・終末期の変わりゆく状態の変化に対応する（村井 　扶）
・アドバンス・ケア・プランニングと看取りを前にした患者・家族への対応（村井 　扶）

シリーズ

■えびさんぽ
緩和ケアを行うことで，症状や生活の質は改善しますか？
（青島 周一）

■医薬品適正使用・育薬フラッシュニュース
・日本で誤嚥性肺炎の報告の多い抗コリン薬
・‌米国で患者へのメッセージ送信はアドヒアランス改善に効果がない
（佐藤 宏樹　澤田 康文）

■薬剤師40年目の独り言
他人と過去は変えられない，自分と未来は変えられる，というが…
（鎧のない薬剤師）

■飲み合わせ研究所　子どもの服薬Tips
〈第36回〉セネガシロップ
（小嶋　 純　米子 真記）

■薬剤師力の型　新たな思考と行動プランを手に入れろ！
〈肆拾捌ノ型〉発作の発症様式，患者背景を考慮し，抗発作薬を選択せよ！
（鈴木 俊一郎）

■ぐっとよくなる！ 漢方処方　快訣ビフォーアフター
〈第24回〉病名のつかない身体の不調をどう捉えるか　「陰陽五臓」の概念を活用して現代医学のジレンマをのりこえる
（津田 篤太郎）

■薬剤師の1，2，3，4！（ヒフみよ）　大井教授の皮膚×くすり講座
12限目　薬剤性光線過敏症と貼付剤
（大井 一弥）

■がん研有明病院薬剤部のABCセミナーの楽屋話
・婦人科がんの薬物療法
・がんと栄養
（木村 俊哉　北村 　葵）

■Gebaita?! 薬剤師の語ログ
〈第48回〉「あなたが来てくれるのが楽しみ」
（中嶋 亜紀）

■タイパUP！誰も教えてくれなかった臨床業務の段取りお手本ファイル
〈File 9〉回復期病棟におけるポリファーマシー対策
（篠永 　浩）