医師・医療者が知っておきたい子ども虐待

はじめに

第1章　子ども虐待・ネグレクトについて、今わかっていること・行われていること
1　ウェルビーイングを形づくるもの　～子どもの権利の視点から
－　1　子どもの権利の視点
－　2　エコロジカルモデルの視点
－　3　子どもの発達に不可欠な要素の視点

2　子ども虐待とは何か

3　どのくらいの子どもが影響を受けているのか

4　子どもの虐待とネグレクトに関わる政策
－　1　子どもの発達に不可欠な要素の視点
－　2　対症療法の充実
－　3　子どもの権利と予防的アプローチの萌ばえ
－　4　子どもの最善の利益と子どもの声
－　5　こども家庭庁とこども基本法

第2章　なぜ子ども虐待・ネグレクトに医療者が関わるのか
1　子ども虐待に関わる要因

2　アタッチメントと発達

3　子ども虐待のライフコースへの影響　～子ども時代の逆境的体験と保護的体験に関わる研究
－　1　子ども虐待の短期的な影響
－　2　子ども時代の逆境的体験がライフコースを通しておよぼす影響
－　3　傷つきの中で育つこと
－　4　社会全体へ経済的な影響
－　5　リスクからレジリエンスへ～子ども時代のポジティブな体験

4　医療と子ども虐待・ネグレクト　～なぜ医療者が子ども虐待に関わるのか
－　1　虐待とネグレクトの予防
－　2　虐待とネグレクトへの気づきとケア
－　3　虐待とネグレクトを受けた後の中長期的なケア

第3章　子ども虐待の診断と治療
1　子ども虐待の診断
－　1　通常の診断との相違
－　2　虐待を疑う
－　3　子ども虐待・ネグレクトを疑ったときの診察
－　4　疑わしきは行動を起こす
－　5　子ども虐待を疑ったときの検査等
－　6　医学的診察や検査が重要な虐待

2　虐待を受けた子どもと家族の治療
－　1　身体医学的治療
－　2　治療中の養育者への説明と、養育者と子どもの接触
－　3　養育者と子どもの関係の治療

3　地域連携と社会的処方
－　1　虐待相談の後に起こること
－　2　要保護児童対策地域協議会
－　3　社会的養護のいま
－　4　一時保護所の子どもたち
－　5　社会的養護のもとにある子どもと医療
－　6　社会的な処方

第4章　トラウマインフォームド・ケア
1　トラウマインフォームド・ケアとは何か
－　1　ストレス反応について知る
－　2　トラウマインフォームド・ケア
－　3　トラウマとは
－　4　トラウマによって起こること
－　5　ケアする人のケア

2　メディカル・トラウマ

第5章　医療者にできること
1　エビデンスに基づいた柔軟な対応：子ども虐待対応の手引き
－　1　子ども虐待を疑う
－　2　子ども虐待に対応する
－　3　子ども虐待を予防する

2　院内虐待対応チーム（Child Protection Team；CPT）
－　1　院内虐待対応チーム（Child Protection Team；CPT）とは
－　2　MDT（Multidisciplinary Team）の重要性
－　3　CAC（Children’s Advocacy Center）とは

3　仲間を増やし、共に学ぶ
－　1　子ども虐待の卒前・卒後教育
－　2　医療機関向けの虐待対応啓発プログラムBEAMS（ビームス）
－　3　仲間を増やす

4　地域での保健師の役割
－　1　児童相談所で出会った子どもたち
－　2　保健師とは
－　3　妊娠期からの早期支援と長期的な視点を持った関わりの必要性
－　4　地域の保健部門の保健師の活動
－　5　児童相談所保健師の活動
－　6　医療機関と連携した事例
－　7　家庭の状況から見た各機関の役割
－　8　上流・下流の話
－　9　医療機関との連携
－　10　最後に

5　予防とケアのための一歩を踏み出す
－　1　虐待予防とは
－　2　子どもの育ちの基盤となる「安全で、安定した、あたたかい関係性と環境」とは
－　3　虐待予防のための親子関係性支援とは
－　4　虐待予防のための具体的支援策とは
－　5　まとめ

第6章　子どもの声からはじめる
1　子どもアドボカシーと医療
－　1　はじめに
－　2　子どものこえを聴くこと
－　3　すくい上げた声を社会につなげること
－　4　終わりに

2　子どもの声を聴く　～子どもアドボカシーとは何か
－　1　子どもの意見表明等支援とアドボカシー
－　2　子どもの声が聴かれない背景
－　3　独立／専門アドボカシーとは
－　4　「子ども抜きに子どものことを決めないで」を医療の世界にも

3　現場の声から
－　1　妊娠葛藤をつながる機会に
－　2　養育者のエンパワメント
－　3　言葉にならない「助けて」と共にあること

第7章　「病気の子どもの診断と治療」から「すべての子どもの尊厳とウェルビーイング」の医療へ
あとがき