精神科看護 2026年10月号(53-11)

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    商品説明
    特集 クロザピン治療と精神科看護
     治療抵抗性統合失調症(Treatment-Resistant Schizophrenia:TRS)は,通常の抗精神病薬による薬物療法では十分な改善が認められず,治療が難渋する統合失調症の病態をさします。統合失調症患者の約30%に治療抵抗性統合失調症が発生するとされています。それに対して唯一の効果がある薬剤とされているのが,クロザピンです。治療ガイドラインにおいてもクロザピンの使用が推奨されており,厚生労働省もその導入,普及を推進するため診療報酬の改定を行いました。しかし,クロザピンは重篤な副作用のリスクのために,クロザリル患者モニタリングサービス(CPMS)へ登録された医療機関でのみ取り扱うことが可能な,適正使用と厳重な安全管理体制が義務づけられている薬剤です。
     クロザピンを適正に使用することで,これまでの治療では功を奏していなかった患者に新たな希望をもたらし,自分らしさを取り戻す契機となるかもしれません。現在,日本国内での処方率は諸外国と比して低い傾向にありますが,今後その導入と普及はますます進むことになるでしょう。本特集においては,クロザピンの使用について,看護師,医師,心理士,薬剤師,看護教育など,多職種によるそれぞれの角度からの視点をご紹介しています。安全な使用のための看護実践について学ぶ機会として本特集を活用していただけると幸いです。
    目次
    特集 クロザピン治療と精神科看護

    治療抵抗性統合失調症(TRS)治療について
    石丸直樹(独立行政法人国立病院機構さいがた医療センター 医師/日本専門医機構認定精神科専門医)

    クロザピン服用中の看護
    ―自分らしさを取り戻すクロザピン服用中の看護
    市村 遥(独立行政法人国立病院機構さいがた医療センター 看護師)

    治療抵抗性統合失調症患者に対する心理教育
    ―認知機能検査の活用と多職種連携による回復支援
    松下 亮(独立行政法人国立病院機構さいがた医療センター 心理療法室長/公認心理師/臨床心理士)

    クロザピン適正使用のポイント
    森下浩一郎(独立行政法人国立病院機構さいがた医療センター 薬剤師)

    看護基礎教育からみた治療抵抗性統合失調症患者の看護
    舩山健二(新潟県立看護大学精神看護学 講師)

    特別記事
    「コミュ障」というラベリングがもたらす“安心”
    ―メンタルヘルス・スラングとは何か
    松崎良美(青森県立保健大学健康科学部 講師/Learning Crisis研究会 コーディネータ)

    実践レポート
    助産師の視点から見る精神科看護 14
    ―「いのちのはじまり」から「あり方」へ
    猪俣里奈(訪問看護ステーションりすたーと 助産師/看護師)

    TOPICS
    生活者として,わがこととして 1
    ―依存症「ゼロ次予防」と居場所づくり
    多田 誠(医療法人青樹会城南病院 精神科認定看護師)
    片下哲二(医療法人社団光風会三光病院 精神科認定看護師)
    片下きよみ(医療法人社団光風会三光病院 看護師)
    神内昭⼈(医療法人社団光風会三光病院 デイケア課 課長/看護師)
    芳野裕俊(医療法人正雄会呉みどりヶ丘病院 看護師)
    秋里俊伸(社会医療法人明和会医療福祉センター渡辺病院 精神科認定看護師)

    ANGLE
    内受容感覚(Interoception)を取り戻す
    ―バイオシフトメソッドという手法
    磯遊晃治(株式会社ライフシェア訪問看護ステーションジョイント 代表/看護師/公認心理師)

    連載
    脳を知ればケアは変わる 科学的根拠にもとづく看護判断の新しい形 10
    ケース9 高齢期うつ病? それともせん妄? それとも認知症の症状?
    大塚恒子(一般財団法人仁明会精神衛生研究所 副所長)
    蒲 恵蔵(医療法人社団智聖会安藤病院脳神経外科 医師)

    精神科看護の臨床判断MSEガイダンス
    第36回 Case29  ―「いのちのはじまり」から「あり方」へ
    武藤教志(宝塚市立病院 精神看護専門看護師)

    一般社団法人日本精神科看護協会 にっせいかん
    AIができること,看護ができること
    ―第51回日本精神科看護学術集会 in静岡 レポート
    編集部 
    木戸芳史(一般社団法人日本精神科看護協会 業務執行理事/浜松医科大学医学部 教授)

    せっかくなので学びをエンターテイメントだって思うことにしませんか?
    第42回 目標倒れ
    深田徳之(精神科認定看護師/MBA〈経営学修士〉)

    日々のやりとりから始める認知行動療法
    第48回 人はなぜ夢中になるの?
    細川大雅(ストレスケア東京上野駅前クリニック 院長)

    学の視点から精神保健(メンタルヘルス)で地域をひらく79
    79th Step 時間をともにする(5)
    安保寛明(山形県立保健医療大学看護学科 教授)

    どん底からのリカバリー―WRAP(R)を使って。
    第83回 ESTAの話3
    増川ねてる(アドバンスレベルWRAP(R)ファシリテーター)

    坂田三允の漂いエッセイ 247
    「いる」と「する」
    坂田三允(多摩あおば病院 看護部顧問)
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