理想の医療につながる新しい選択肢、コンシェルジュ医療

はじめに
執筆者紹介

第1部コンシェルジュ医療とは何か―日本の医療を補完する新たな選択肢
第１章　理想の医療を求めて 【中村信太朗】
（1） 米国のコンシェルジュドクターとの出会い
（2） コンシェルジュ医療の価値
（3） 保険診療の限界を超えて
（4） コンシェルジュドクターという医師のかたち
（5） なぜいまコンシェルジュ医療なのか
第2章　日本の医療制度、実はどうなっているの？ 【山﨑龍一】
（１） だれもが使える医療保険の仕組み―国民皆保険制度とは
（２） 増え続ける医療費―高齢化社会という大きな波
（３） 「１時間待って、診察は３分」のなぜ―短時間診療が続く構造的な理由
（４） 「先生にお任せします」では、もう足りない―医療情報の格差と、自分で決める難しさ
（５） 診療報酬制度の「ゆがみ」―お金の仕組みが医療の質を左右する
（６） 医療者の「限界」と、制度が生む悪循環
第3章　コンシェルジュ医療の可能性 【中村信太朗】
（１） コンシェルジュ医療はどこで生まれたの？―アメリカでの誕生と歴史
（２） コンシェルジュ医療の「本当のすごさ」―一人ひとりに合わせた医療
（３） コンシェルジュ医療が受けてきた批判と、その答え
（４） 日本の医療の「弱点」を補う存在として
（５） どのような医師がコンシェルジュドクターになる？
（６） 患者さんが本当に求めているもの―「身内に医師がいる」安心感

第２部　ドクター対談　コンシェルジュ医療が切り拓く「持続可能な医療」の未来
PART1　コンシェルジュ医療の先駆者
PART2　コンシェルジュ医療とは何なのか？
PART3　コンシェルジュ医療の今後

第３部　コンシェルジュ医療の実際・パーソナルドクターＪの症例集
症例１　深夜のLINEから20分、出張先での緊急眼科対応
症例２　針生検「陰性」を覆した摘出生検の判断
症例３　脳梗塞２日後の発見、無理と言われた回復を引き出した介入
症例４　Zoomで実現した術前の三者面談
症例５　現地医師との直接交渉と緊急帰国、避けられた卵巣切除
症例６　麻酔科訪室への同席
症例７　「異常なし」で帰宅した患者に見つかった致命的な病気
症例８　舞台袖で見守った夜
症例９　難治性高血圧の原因を掘り下げる、副腎腫瘍の早期発見と根治
症例10　手術施設の選択がアウトカムを決める—食道がんとハイボリュームセンターへの紹介
症例11　発作性心房細動治療施設の選択と紹介先の医師も守るコンシェルジュ医療
症例12　甲状腺がん手術待機中に発見された早期大腸がん—PET-CTと重複がんの同時治療
症例13　腹膜播種の診断と予後の告知—残された時間の質を守る
症例14　膵臓の影、ハイリスクな手術を防いだ医師同士の対話—腫瘤形成性膵炎
症例15　悪性中皮腫患者への２週間クルーズ同行—終末期における包括的な医療アテンド
症例16　機内での痙攣発作—上空での緊急対応と着陸判断

おわりに
日本コンシェルジュドクター協会の理念と活動
参考文献