Q&Aでわかる医療事務【実践対応】ハンドブック 2026年版

第1章　医療関連データBOX
１　医療保険制度等
　1.医療保険制度一覧
　2.法別番号一覧
　3.医療保険給付と患者負担
　4.入院時食事療養費・入院時生活療養費一覧
　5.高額療養費，高額介護合算療養費一覧
　6.保険外併用療養費一覧
　7.実費徴収可能な費用一覧
　8.意見書・文書料の費用請求方法一覧
　9.診療関連記録の保存期間一覧
　10.公費負担医療制度一覧
　11.公費負担医療の概要
　12.病院の病床種別と主な基準一覧
　13.感染症届出一覧
　14.労働者災害補償保険制度の概要
　15.自動車損害賠償責任保険の概要
　16.介護保険制度の概要　
　17.地域包括ケア・地域医療構想
　18.働き方改革と労務管理の基準一覧
２　保険請求・臨床知識
　19.傷病名の基礎知識
　20. ICD コーディングの基礎知識
　21. DPC/PDPS の基礎知識
　22.保険請求・審査・支払いチャート
　23.指導・監査・立入検査
　24.特定疾患療養管理料等の対象疾患及び対象外疾患
　25.カルテ略語一覧
　26.人体解剖図
３　その他
　27.和暦・西暦による満年齢一覧
　28.統計用語・計算式一覧
　29.敬語の使い方一覧
　30.外国語対応（4 カ国語）一覧
　31.各地方厚生（支）局都府県事務所等の所在地および連絡先

第2章　実践対応事例Q＆A
　1.保険資格
　2.保険診療・保険給付
　3.外国人の保険診療
　4.後期高齢者医療制度
　5.DPC/PDPS
　6.一部負担金
　7.療養費
　8.高額療養費
　9.入院時食事療養費・入院時生活療養費
　10.保険外併用療養費制度と混合診療
　11.実費徴収
　12.文書料
　13.退院証明書
　14.医療費控除
　15.診療報酬請求，レセプト審査・再審査請求
　16.未収金
　17.患者クレーム
　18.インフォームド・コンセントと同意書
　19.個人情報保護・守秘義務
　20.カルテ・レセプトの開示，領収証・明細書の交付
　21.病院機能評価
　22.病院報告
　23.指導・監査
　24.立入検査（医療監視）
　25.介護保険制度
　26.障害者総合支援法
　27.公費負担医療制度
　28.労災保険制度
　29.自賠責保険制度
　30.生活保護法
　31.特定健康診査・特定保健指導
　32.後発医薬品
　33.地域包括ケア・地域医療構想