Q&Aでわかる医療事務【実践対応】ハンドブック 2026年版

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Q&Aでわかる医療事務【実践対応】ハンドブック 2026年版

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商品説明
★2026年診療報酬改定,療養担当規則・保険外併用療養費改定,マイナ保険証のスマートフォン対応開始,新・地域医療構想──など最新の法制度にも対応した2026年版‼

★「データBOX」では,医療保険制度,公費負担医療,指導監査,臨床知識,人体解剖図,ICDコーディング,統計用語・計算式,外国語対応など,医療事務の必須知識を一覧表とポイント解説で総まとめ‼

★「対応事例Q&A」では,医療現場や窓口で発生する法解釈や対応がむずかしい500事例──保険資格,実費徴収,保険外併用療養費,公費負担,労災,自賠責,患者クレーム等をQ&Aでずばり解決‼

★本書1冊あれば,医療事務のいかなる疑問・トラブルにも対応可能。膨大なデータ・知識を凝縮させた高性能ハンドブックです!!
目次
第1章 医療関連データBOX
1 医療保険制度等
 1.医療保険制度一覧
 2.法別番号一覧
 3.医療保険給付と患者負担
 4.入院時食事療養費・入院時生活療養費一覧
 5.高額療養費,高額介護合算療養費一覧
 6.保険外併用療養費一覧
 7.実費徴収可能な費用一覧
 8.意見書・文書料の費用請求方法一覧
 9.診療関連記録の保存期間一覧
 10.公費負担医療制度一覧
 11.公費負担医療の概要
 12.病院の病床種別と主な基準一覧
 13.感染症届出一覧
 14.労働者災害補償保険制度の概要
 15.自動車損害賠償責任保険の概要
 16.介護保険制度の概要 
 17.地域包括ケア・地域医療構想
 18.働き方改革と労務管理の基準一覧
2 保険請求・臨床知識
 19.傷病名の基礎知識
 20. ICD コーディングの基礎知識
 21. DPC/PDPS の基礎知識
 22.保険請求・審査・支払いチャート
 23.指導・監査・立入検査
 24.特定疾患療養管理料等の対象疾患及び対象外疾患
 25.カルテ略語一覧
 26.人体解剖図
3 その他
 27.和暦・西暦による満年齢一覧
 28.統計用語・計算式一覧
 29.敬語の使い方一覧
 30.外国語対応(4 カ国語)一覧
 31.各地方厚生(支)局都府県事務所等の所在地および連絡先

第2章 実践対応事例Q&A
 1.保険資格
 2.保険診療・保険給付
 3.外国人の保険診療
 4.後期高齢者医療制度
 5.DPC/PDPS
 6.一部負担金
 7.療養費
 8.高額療養費
 9.入院時食事療養費・入院時生活療養費
 10.保険外併用療養費制度と混合診療
 11.実費徴収
 12.文書料
 13.退院証明書
 14.医療費控除
 15.診療報酬請求,レセプト審査・再審査請求
 16.未収金
 17.患者クレーム
 18.インフォームド・コンセントと同意書
 19.個人情報保護・守秘義務
 20.カルテ・レセプトの開示,領収証・明細書の交付
 21.病院機能評価
 22.病院報告
 23.指導・監査
 24.立入検査(医療監視)
 25.介護保険制度
 26.障害者総合支援法
 27.公費負担医療制度
 28.労災保険制度
 29.自賠責保険制度
 30.生活保護法
 31.特定健康診査・特定保健指導
 32.後発医薬品
 33.地域包括ケア・地域医療構想
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