患者と支援者のための統合失調症薬物治療ガイド2022

はじめに　ガイドの使い方と診断と治療―上手な診察の受け方のコツ―7

１　章
統合失調症の幻聴や妄想などの症状が強くなり、精神的に不安定なときは、どのような治療をうけるとよいのでしょうか？14
1抗精神病薬を飲んだほうがよいですか？14
2抗精神病薬を飲んでいますが、あまり良くなっていません。今の抗精神病薬を増やしたほうがよいですか？　それとも別の抗精神病薬に変えたほうがよいですか？14
3抗精神病薬を飲んでいますが、良くならないので、今の抗精神病薬と一緒に他の薬も飲んだほうがよいのでしょうか？ 15

２　章
症状が安定してきたといわれています。私は幻覚や妄想などの症状はありません。このように安定してきたら、今までと治療が変わるのでしょうか？16
1抗精神病薬はもうやめてもよいでしょうか？ 16
2抗精神病薬を減らしたり、調子が悪いときだけ飲んだりしても大丈夫ですか？16
3長く効果が続く注射薬があると聞きました。どのような治療でしょうか？17

３　章
抗精神病薬を飲んでいますが、飲みはじめてから困ったことが起こっています。副作用だと思うのですが、どうすればよいでしょうか？ 18
1手がふるえる、よだれが出る、飲み込みにくい、身体が動きにくい、口がもぐもぐする、体が勝手に動く、といった症状が出ています。18
2じっと座っていられず、落ち着きません。19
3高熱やひどい汗が出て身体がこわばって会話もできません。19
4体重が増えてきました。20
5便秘が続いています。20
6心電図に問題があるといわれました。21
7性にかかわるところ（身体）に問題が起きました。21

４　章
いろいろな治療を受けてもなかなか良くなりません。どうすればよいでしょうか？22
1効く薬はあるのでしょうか？22
2クロザピンで副作用が出ました。23
3クロザピン以外の治療法（電気けいれん療法など）はありますか？23

５　章
１〜４章以外のよくある質問24
1眠れません。24
2頓服薬について教えてください。24
3日中眠くてたまりません。24
4気分が落ち込みます。24
5頭の働きが良くない気がします。25
6怒りっぽくなりました。25
7考えや行動が止まったりします。25
8たくさん水を飲んでしまいます。25
9妊娠・授乳のとき、薬はどうすればよいでしょうか？25

エキスパートのコメント
1薬を飲もうとしないのですがどうしたらいいですか？26
2精神科の薬を飲んでも大丈夫ですか？27
3安定しても薬を同じ量で飲み続ける必要があるといわれていますが、どうしても減らしたい場合はどうしたらよいのでしょうか？28
4体重が増えない薬はないのでしょうか？29
5便秘を起こしやすい薬とはどんな薬？30
6頓服薬ってどういうときに使うの？31
7眠れない、または眠り過ぎで困ったときは？32

用語解説33
薬剤リスト 商品名順／薬効（世代）分類・一般名順39